SANTO DOMINGO RD.- El director del Servicio Nacional de Salud (SNS), Julio Landrón, aclaró este jueves que solo tres de las 17 muertes neonatales registradas entre el 1 y el 24 de agosto murieron por infecciones en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de La Altagracia y aseguró este jueves que la situación epidemiológica se encuentra bajo control.

“Tenemos que saber que en este caso, en agosto, fueron 17 (fallecidos), de estos tres por infección”, manifestó.

Al ser abordado por la prensa, Landrón explicó que el SNS realizó una auditoría minuciosa de los expedientes clínicos de los recién nacidos fallecidos y afirmó que en los casos evaluados se encontró cumplimiento de los protocolos y guías de manejo nacionales e internacionales. 

El director del SNS señaló que las principales causas asociadas a las defunciones corresponden a condiciones de alta complejidad neonatal, especialmente prematuridad extrema y malformaciones congénitas graves.

Precisó que entre los casos se encuentran recién nacidos con edades gestacionales extremadamente bajas, algunos de 16 y 20 semanas, así como bebés con condiciones congénitas complejas, entre ellas gastrosquisis y cardiopatías de ventrículo único.

“Las mortalidades a nivel neonatal, primordialmente, se producen porque son niños que nacen con pocas semanas de gestación y que, lamentablemente, no alcanzan la madurez completa”, explicó Landrón.

Solo tres fallecidos estuvieron asociados a microorganismos

La coordinadora neonatal del SNS, Taina Malena Germosén, explicó que de los 17 recién nacidos fallecidos en agosto, tres estuvieron asociados a microorganismos multirresistentes.

Germosén detalló que, además de los fallecidos, otros 15 recién nacidos presentaron hemocultivos positivos. De estos, 12 correspondieron a Klebsiella y tres a Serratia, ambos microorganismos multirresistentes.

Según explicó, el primer caso fue identificado el 10 de agosto, momento en que se activó inmediatamente la alerta epidemiológica debido a la detección de una bacteria multirresistente.

La especialista indicó que la respuesta permitió contener la situación, debido a que actualmente el hospital cuenta con capacidad para realizar cultivos microbiológicos y obtener resultados en un período de entre 24 y 48 horas, lo que facilita la identificación temprana de los microorganismos y la adopción de medidas.

De los 15 recién nacidos que presentaron cultivos positivos, solo tres fallecieron, mientras que los demás evolucionaron favorablemente. La información oficial del SNS señala que ocho permanecían ingresados en condiciones estables y bajo tratamiento, mientras otros pacientes habían sido dados de alta.

Germosén precisó que los tres fallecidos relacionados con las bacterias eran bebés con edades gestacionales de entre 25 y 32 semanas, por lo que se trataba de pacientes con un alto nivel de vulnerabilidad debido a su prematuridad.

SNS mantiene vigilancia activa

Aunque las autoridades descartan que las 17 defunciones estén vinculadas a una infección, el SNS mantiene una vigilancia activa en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) de la maternidad, debido al incremento de infecciones por microorganismos multirresistentes.

Como parte de las medidas, se reforzaron la vigilancia epidemiológica, la higiene de manos, la limpieza y desinfección, el aislamiento y la cohortización de casos, así como el uso adecuado de antimicrobianos.

Landrón afirmó que el SNS mantiene una política de “tolerancia cero” frente a la mortalidad materna e infantil evitable y exhortó a la población a mantener la confianza en la red pública de salud.

“Porque uno que fallezca, si puede ser evitable, tenemos que evitarlo”, manifestó.

El funcionario también invitó a los medios de comunicación a recorrer las instalaciones de la maternidad para constatar las condiciones de las áreas de atención neonatal y los equipos disponibles.

Programas de prevención

Germosén explicó que el SNS ha desarrollado en los últimos años estrategias dirigidas a reducir la mortalidad neonatal y fortalecer los programas de prevención y control de infecciones en los hospitales de la red pública.

Indicó que, a partir de un análisis de causa-raíz realizado en 2019, se comenzaron a implementar acciones específicas, tomando en cuenta que la sepsis constituye una de las principales causas de muerte neonatal en el país.

Asimismo, señaló que desde 2023 se comenzó a trabajar en programas de prevención y control de infecciones, mientras que en 2024 fueron incorporados de manera efectiva en varios hospitales de la red.

En el caso de la Maternidad La Altagracia, destacó la capacitación de enfermeras, la participación de especialistas en infectología y pediatría y la elaboración de guías y protocolos para fortalecer la seguridad hospitalaria.

De acuerdo con las autoridades, entre el 1 y el 24 de agosto la maternidad registró 266 nacidos vivos, 90 ingresos a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y 17 defunciones.

El SNS informó que continuará dando seguimiento a la situación mediante una comisión técnica interinstitucional y mantendrá reforzadas las medidas de prevención y control de infecciones en el centro asistencial.